但生活中就有这么一群人,因为睁眼困难的问题导致工作生活大受影响,这些人是上睑下垂的患者。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
轻度上睑下垂对生活的影响较小,只是对颜面美观有一定影响,但中重度的上睑下垂便需要进行及时治疗,因为长久的保持这种状态,会产生弱视、眼疲劳、视觉障碍等,影响工作和生活。
现在的医疗技术能够有效的矫正上睑下垂,其中采用的技术手段不同,方法也各异。
提上睑肌缩短术
适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。
额肌提吊术
利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。
应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果,所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外,还应结合术者本身的临床经验。
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