面部或身体其它部位的黑痣多为良性,可与主人“和平共处”,无需作任何治疗。但有些痣需要加以治疗。
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1)过大的痣
痣的大小有时可预示将来是否会引起麻烦。研究表明,较大的黑痣比较小的黑痣恶变几率大(巨痣除外)。
2)易磨擦的痣
长在易摩擦部位的痣有较高几率转为恶性痣。如长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损部位的色素痣,恶变几率高,必须定期观察或直接切除,以防恶变转移。
3)暴露在外的痣
阳光或紫外线可能增加痣发生变化的机会,因而长期明显暴露部位的痣好要去除。
4)长在四肢的痣
脚底的痣是黑色素瘤好发部位,据医学统计显示,四肢末端的痣,像手指或指甲下面的痣要特别注意。东方人大部份的恶性黑色素瘤都是发生在手部及脚部。因此如果发现手掌及脚掌的黑痣不正常的快速长大,一定要尽快就医。
5)不穩定的痣
会痛、会痒、会变色的痣。
为了防患于未然,有关建议,年过40岁的人,每月应进行一次自我检查:脱掉全身衣服,手持小镜在全身镜前,查看一下全身皮肤上的黑痣,特别是有没有新发现的黑痣。黑色素瘤的特点是:边缘不整齐,不规则的迂回和扭曲;不是清一色的黑色,而是杂色,相互交错;开始很小,不易觉察,但呈进行性生长。而正常的黑痣则是边缘整齐,均匀黑色或深褐色,很容易用一条直线把它分成对称的两部分。黑色素瘤若能早期发现,可在局部麻醉下彻底切除,没有后顾之忧。
如果是先天性巨痣则需要及早治疗。主要有以下几个原因:①先天性巨痣的痣会随年龄的增长由浅层皮肤组织向深层迁移,故年龄越小,痣所处的位置越表浅,治疗效果越好;年龄越大,痣越会向深处皮肤组织浸润,治疗时所需去除的组织越多,即损失越大。②多数先天性黑痣患者的病变绝对面积会随着年龄的增长而增大,故年龄增大后会增加所需去除病变的面积,增加了治疗的难度,降低了治疗的效果。③黑痣是良性病变,其自然病程十分稳定,恶变在黑痣的病程中是极为罕见的;但先天性巨痣存在着较高的恶变率,有国内学者统计为1%~20%,也有国外学者统计为1.2%~42%。不管哪个具体数据准确,总之先天性黑痣必须及早治疗,以防止其发生恶变。
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